Porto Seguro Saúde Empresa

Tabela de preços, Porto Seguro Saúde Empresa, resumo de hospitais, laboratórios credenciados e carências

Corretores: (11) 3496-3840 após ás 17:00 horas 2511-9344 E-mail paulor.franco@terra.com.br

(Valores em reais e sem IOF) De 50 até 99 vidas - Maio 2010
  Cristal Cristal Bronze Bronze Prata Prata Ouro Ouro Diamante
  I II I II I II I II I II III
Idades Enfer. Apto. Enfer. Apto. Enfer. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto.
00- 18 49,62 60,86 54,65 68,37 68,91 76,85 87,62 107,22 207,79 255,06 323,01
19- 23 69,85 85,69 76,93 96,25 97,01 108,20 123,35 150,95 292,52 359,08 454,73
24- 28 81,10 99,48 89,32 111,75 112,63 125,60 143,20 175,25 339,58 416,87 527,91
29- 33 90,10 110,51 99,23 124,14 125,12 139,52 159,07 194,69 377,24 463,11 586,45
34- 38 103,59 127,06 114,10 142,74 143,87 160,42 182,89 223,84 433,74 532,44 674,26
39- 43 112,59 138,09 124,01 155,13 156,33 174,35 198,77 243,28 471,40 578,67 732,81
44- 48 121,58 149,13 133,92 167,54 168,81 188,28 214,66 262,70 509,04 624,90 791,36
49- 53 187,46 229,92 206,48 258,31 260,26 290,30 330,95 405,05 784,86 963,49 1.220,14
54- 58 231,39 283,81 254,84 318,82 321,23 358,31 408,49 499,95 968,75 1.189,23 1.505,99
59 ou + 297,76 365,23 327,93 410,25 413,39 461,09 525,67 643,36 1.246,65 1.530,36 1.938,01

Ambulatorial - Cobertura de: Consultas Médicas; Exames Simples e Especiais; Pequenas cirurgias porte anestésico zero realizadas em regime de atendimento ambulatorial.
Hospitalar - Cobsrtura de: Despesas hospitalares; Honorários médicos; Exames e tratamentos; internação hospitalar; Internações clínicas e/ou cirúrgicas.
Obsteteícia - Cobertura para Parto a termo.

Coberturas Adicionais
- Remissão
- Assistência 24 horas ao beneficiário em viagem.
- PCMSO/PPRA - Modulo Standard para funcionários.

Remissão
- Carência em dias - 180
- Remissão de Pagamento por falecimento do Segurado Titular.

1. O grupo segurável deverá ser composto exclusivamente por: titular com vínculo empregatício comprovado através de FGTS; cônjuge ou caompanheiro(a); filhos solteiros menores de 30 anos de idade e os filhos inválidos de qualquer idade.
2. Não serão aceitos agregados, funcionários temporários, funcionários particulares e prestadores de serviço no produto Porto Seguro Pequenas e Médias Empresas de 50 a 99 vidas.
3. A adesão do grupo, no início da vigência do Seguro, se dará das seguintes formas:
- 100% dos funcionários, comprovados por meio de F.G.T.S.;
- 100% dos funcionários, comprovados por meio de F.G.T.S., e seus respectivos dependentes seguráveis;
- 100% dos dirigentes da empresa, desde que comprovada a inclusão de todos os diretores constantes do Contrato Social, respeitando o índice mínimo de adesão;
- 100% dos participantes do plano empresarial anterior, mediante a apresentação da relação atualizada fornecida pela Operadora anterior, sendo que, os participantes deverão comprovar vínculo empregatício com a empresa por meio de F.G.T.S, bem como, cópia da última fatura quitada, excluindo-se deste grupo os funcionários com admissão anterior à vigência do contrato, agregados, funcionários temporários, funcionários particulares e prestadores de serviço.
- Estagiários poderão ser aceitos mediante análise da Declaração de Saúde.
4. Para fins de análise e implantação pela Seguradora, a empresa deverá encaminhar os seguintes documentos:
- Proposta de Adesão/Declaração de Saúde (PM 4327-7) preenchida de próprio punho, com a declaração de saúde de cada proponente, sem rasuras e devidamente assinada pelo proponente titular;
- Cadastro do Estipulante com as assinaturas do Corretor e do responsável pela empresa, com carimbo do CNPJ;
- Cópia da relação do F.G.T.S. (quitado) do mês anterior à contratação do Seguro;
- Cópia da última versão do contrato social, documentação das eventuais coligadas e vínculo de sócios. A empresa deve ter sido constituída com uma antecedência de 6 (seis) meses de adesão ao Segurado;
- Cópia do cartão de CNPJ com validade não expirada;
- Cópia da relação dos beneficiários participantes de plano de saúde empresarial anterior, emitida pela Operadora de Saúde (Assistência Médica ou Seguradora) e cópia das 03 últimas faturas quitadas (somente quando a adesão do grupo inicial for 100% do plano anterior);
- Termo de aceite da Claúsula Adicional PCMSO/PPRA.
5. A Seguradora terá 20 (vinte) dias, a contar da data do protocolo dos documentos descritos no item 4 para análise.
Durante esse período os proponentes não estarão cobertos para qualquer evento, inclusive acidente pessoal e urgências ou emergências.

OBSERVAÇÕES
6. A contratação da Rede Medservice somente será permitida nas localidades onde não houver Rede Referenciada Porto Seguro Saúde e a contratação deverá ser por grupo familiar completo (seguro), não sendo permitido o desmembramercustos mesmo.
7. A comercialização da Rede Medservice é permitida somente a partir do Plano Prata I e será cobrado por proponente inscrito o valor de R$ 7,27 somando-se ao valor da faixa etária.
8. O número de segurados participantes da Apólice quando inferior ao índice mínimo de manutenção do grupo segurado, estará sujeito ao cancelamento.
9. Cláusula adicional para o programa de controle médico de saúde ocupacional (PCMSO) e programa de prevenção de riscos ambientais (PPRA):
- Esta cobertura destina-se a elaboração e implantação do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) e do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA) conforme legislação em vigor.
- A abrangência territorial restringe-se ao Estado de São Paulo.
- A contratação do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) e do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA) está vinculada à apólice de Seguro Saúde e não pode ser contratada isoladamente.
- A vigência da presente cláusulça Adicional será de 12 meses, podendo ser renovada automaticamente por igual período, salvo manifestação em contrário de qualquer uma das partes, com aviso prévio de 60 dias antes do término da vigência. O aviso prévio é dispensável no caso de cancelamento do contrato de Seguro Saúde, uma vez que a presente cláusula está inteiramnete vinculada a este.
- Para fins de validade desta cobertura, são considerados como beneficiários os funcionários do Estipulante, contratados pelo regime de CLT - Consolidação das Leis Trabalhistas e que façam parte da apólice de Seguro Saúde firmada com a Porto Seguro - Seguro Saúde S/A.


Exemplo de Reembolso para Consulta Médica
Planos Bronze I Bronze II Prata Prata II Ouro I Ouro II Diamante I Diamante II Diamante III
Valores R$ 33,73 R$ 33,73 R$ 33,73 R$ 33,73 R$ 67,47 R$ 67,47 R$ 134,94 R$ 269,88 R$ 337,36

Exemplo de Reembolso para Consulta Médica
Planos Bronze I Bronze II Prata Prata II Ouro I Ouro II Diamante I Diamante II Diamante III
Valores R$ 33,73 R$ 33,73 R$ 33,73 R$ 33,73 R$ 67,47 R$ 67,47 R$ 134,94 R$ 269,88 R$ 337,36

Hospitais e Laboratórios Credenciados em São Paulo e Região

CRISTAL I e II
Hospital e Mat. Voluntários
Hospital Independência Zona Leste
Hospital e Mat. Vidas
Hospital São Conrado
Plena Saúde
Hospital São Cristóvão
Clínica Infantil Ipiranga
Hospital Iguatemi
Hospital Santa Marcelina
Hospital Rubem Berta
Mediclínica Anhanguera
Hospital Albert Sabin
Hospital e Mat. Pró Saúde
Inst. Arnaldo Vieira de Caralho
Hospital Panamericano
Hospital Vila Matilde
Hospital Modelo
Sepaco
CRAAC - Oncologia Pediatrica
Hospital do Rim e Hipertenção
Hospital e Mat. Casa Verde
Hospital Igesp
Hospital Cruz Azul
Hospital Oito de Maio
Hospital Diadema
Hospital Regional de Caieiras
Hospital Central - Guaianazes
Hospital Alpha Med - Carapicuíba
Hospital Alvorada Santo Amaro
Hospital Carlos Chagas - São Miguel
Hospital e Mat. Bartira - Santo André
Hospital Amico ABC - Santo André
Hospital ABC - Santo André
Hospital e Mat. Renascença - Osasco
Hospital São Bernardo - São Bernardo do Campo
Hospital e Mat. Central - São Caetano do Sul
Hospital Mogi Dor - Mogi das Cruzes
Hospital Stella Maris - Guarulhos
Hospital Bom Clima - Guarulhos
Hospital Montreal - Osasco
Hospital G. Ciamflone - Santa Isabel
Hospital Benef. Portuguesa - São Caetano do Sul
Hospital Benef. Portuguesa - Santos
PS Infantil Gonzaga - Santos
Hospital Carlos Chagas - Arujá
Hospital Carlos Chagas - Guarulhos
Projeto Criança PA - Osasco
Hospital São Francisco - Bragança
Hospital Novo Atibaia
Hospital Santa Elisa - Jundiaí
Hospital e Mat. Nova Vida - Itapevi
Hospital Ribeirão Pires - R. Pires
Hospital Jardim - Santo André
Hospital Biocor - Mogi das Cruzes
Hospital e Mat. Campos Salles - Suzano
Hospitalis - Barueri
LABORATÓRIOS - CRISTAL I e II: Mello Lab. Nasa Laboratório, Clínica Schmillevitch
BRONZE I e II
Hospital Bandeirantes
Hospital São Miguel
Hospital e Mat. Leão XIII
Hospital Nsa. Senhora da Penha
Hospital CEMA
Hospital São Rafael
Day Hospital Ermelino Matarazzo
IBCC
Hospital Santa Paula
Hospital Avicena
Hospital São Camilo - Santana
Hospital Santa Marina
Neomater - São Bernardo do Campo
Hospital Benef. Portuguesa - Santo André
Hospital Santo André
Hospital Cristóvão da Gama - Santo André
Hospital Benef. Portuguesa - Amparo
Santa Casa de Mogi das Cruzes
Hospital São Caetano
Casa de Saúde de Santos
Hospital A. Oliveira Camargo-Indaiatuba
Org. Cruzeiro do Sul - Osasco
Hospital São João - Registro
Casa Saúde M. S. Filomena - Rio Claro
Hospital Ifor - São Bernardo do Campo
Hospital Paulo Sacramento - Jundiaí
Hospital Santo Amaro - Guarujá
LABORATÓRIO - BRONZE I e II: Rhesus
PRATA I e II
Hospital Santa Isabel
Hospital Metropolitano
Hospital Evaldo Foz
Hospital da Criança
AACD
Hospital São José do Bráz
Hospital São Camilo
Hospital do Câncer
Hospital Alvorada
INCOR
Hospital do Coração
Hospital das Clínicas
Hospital Santa Joana
Casa de Saúde Santa Rita
Hospital Infantil Clin Kids
Hospital Nipo Brasileiro
Hospital Santa Cruz
Hospital Nsa Senhora de Lourdes
Hospital Defeitos da Face
Hospital e Mat. Brasil - Santo André
Hospital Clin. São Sebastião
Hospital Albert Sabin - Atibaia
Hospital Albert Sabin - Campinas
Hospital Ana Costa - Santos
Casa de Saúde Santana - Mogi
Policlin - São José dos Campos
Casa de Saúde Stella Maris
Hospital São Sebastião - Suzano
Hospital S. Lucinda - Sorocaba
Santa Casa de Ubatuba
Hospital M. S. José - Registro
Clínica São Lucas - Americana
LABORATÓRIOS - PRATA I e II: Elkis e Furlanetto, Climadim, Cura, Lego, Endomed, Lavoisier, Bioclínico, Presecor, Delboni Auriemo, Cimerman, SAE, Digimagem
OURO I
Hospital Nove de Julho
Hospital São Luiz (exceto PS)
Hospital Santa Catarina
PS Infantil Sabará
Pró Matre Paulista
Hospital Samaritano
LABORATÓRIOS: toda lista acima...
OURO II
Hospital Oswaldo Cruz Hospital Sírio Libanês
LABORATÓRIOS: toda lista acima...
DIAMENTE I e II
Hospital Albert Einstein  
LABORATÓRIOS: Fleury + lista acima...

Documentação:
Estudo (Assinado pelo estipulante e corretor)) ou Proposta de Adesão; Cadastro do Estipulante; Cartões Pessoais; Contrato social atualizado; Cartão CNPJ; Relação do FGTS; Relação da ultima fatura anterior e a ultima fatura paga (se houver).

Entrevista Qualificada: No caso de declaração de saúde positiva a Porto Seguro poderá solicitar perícia médica.

Carência - Conforme numero de vidas

20 a 49 50 a 99 Coberturas
0 0 Consultas médicas e exames simples e pequenas cirurgias (porte anestésico zero) realizadas em regime de atendimento ambulatorial.
0 0 Fisioterapias.
0 0 Cirurgias oftalmológicas, exames especiais: angiografias, ressonância magnética, tomografia computadorizada, ultra-sonografia com doopler, etc...
0 0 Internações clinicas e cirúrgicas, inclusive psiquiátricas.
300 0 Partos.
180 180 Remissão de pagamento por falecimento do Titular.

Compra de carência - Somente mediante analise.

Atendimento de emergência ou urgência em outras localidades

Aracaju-SE. Belo Horizonte-MG. Cuiabá-MT. Fortaleza-CE. Goiânia-GO. Manaus-AM. Manaus-AM. Manaus-AM. Natal-RN. Palmas-TO. Porto Alegre-RS. Rio Branco-AC. Rio de Janeiro-RJ. São Luiz-MA. Salvador-BA. Teresina-PI. Vitória-ES.