Unimed Paulistana Empresa

Tabela de preços, Unimed Paulistana Empresa, resumo dos hospitais e laboratórios credenciados resumo das carências

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Tabelas de Preços de outros PLANOS DE SAÚDE - INDIVIDUAL E FAMILIAR

Titulares e Dependentes de 02 a 29 usuários - Maio de 2010
Plano Original Padrão Integral Supremo Absoluto I Absoluto II Absoluto III
Idades Enfer. Apto. Enfer. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto.
00 a 18 60,48 70,89 79,30 92,51 117,80 142,80 192,80 271,47 405,14
19 a 23 77,40 90,73 101,50 118,42 150,79 182,79 246,80 347,48 518,58
24 a 28 82,26 96,41 107,84 125,82 160,20 194,21 262,21 369,21 551,01
29 a 33 84,66 99,24 111,01 129,50 164,90 199,91 269,91 380,06 567,19
34 a 38 92,53 108,46 121,33 141,54 180,23 218,49 295,00 415,37 619,89
39 a 43 105,83 124,06 138,79 161,90 206,16 249,91 337,41 475,10 709,04
44 a 48 148,16 173,68 194,30 226,67 288,62 349,89 472,39 665,16 992,67
49 a 53 198,36 232,51 260,11 303,46 386,39 468,41 632,41 890,47 1.328,94
54 a 58 222,53 260,87 291,83 340,46 433,50 525,52 709,52 999,07 1.490,99
59 ou + 362,82 425,31 475,79 555,06 706,74 856,78 1.156,77 1.628,81 2.430,82
  Exemplo de Reenbolso para consulta médica
  sem sem sem sem sem sem R$ 120,00 R$ 180,00 R$ 300,00

Taxa de Inscrição por Usuário: R$ 6,50.
Coeficiente para Reembolso para Planos Absolutos de 0,30.

O grupo inicial deve ser de no mínimo 02 (duas) vidas e no máximo de 99 vidas, sendo 1 (hum) titular com vínculo societário ou empregatício.

BENEFICIÁRIOS ACEITOS
Beneficiários Titulares
- Funcionários com vínculo empregatício ou societário.
Beneficiários Dependentes
- Cônjuge e/ou companheiro(a);
- Filhos(as) naturais ou adotivos, até 24 anos completos.

A partir do Plano Padrão: Cobertura Nacional para atendimento eletivo.
Promocional: Aplicar 10% de desconto em todas as mensalidades.

Tabela - Titulares e Dependentes de 30 a 49 usuários
Plano Original Padrão Integral Supremo Absoluto I Absoluto II Absoluto III
Idades Enfer. Apto. Enfer. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto.
00 a 18 57,04 66,88 74,80 87,27 111,12 134,71 181,89 256,11 382,21
19 a 23 73,01 85,61 95,76 111,71 142,24 172,44 232,81 327,82 489,23
24 a 28 77,59 90,96 101,74 118,70 151,14 183,22 247,37 348,32 519,83
29 a 33 79,87 93,63 104,72 122,19 155,59 188,60 254,63 358,54 535,08
34 a 38 87,29 102,33 114,47 133,52 170,02 206,13 278,29 391,84 584,81
39 a 43 99,83 117,04 130,92 152,73 194,48 235,77 318,32 448,21 668,91
44 a 48 139,78 163,84 183,29 213,83 272,29 330,08 445,64 627,50 936,48
49 a 53 187,13 219,36 245,40 286,28 364,51 441,89 596,60 840,08 1.253,71
54 a 58 209,94 246,10 275,32 321,19 408,96 495,78 669,37 942,51 1.406,59
59 ou + 342,28 401,23 448,87 523,64 666,74 808,30 1.091,29 1.536,61 2.293,23

Tabela - Titulares e Dependentes - Acima de 50 usuários
Plano Original Padrão Integral Supremo Absoluto I Absoluto II Absoluto III
Idades Enfer. Apto. Enfer. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto.
00 a 18 47,66 55,84 62,48 72,90 92,80 112,50 151,90 213,88 319,19
19 a 23 60,99 71,49 79,97 93,29 118,79 144,01 194,43 273,78 408,58
24 a 28 64,79 75,96 84,98 99,12 126,22 153,02 206,59 290,89 434,12
29 a 33 66,70 78,18 87,47 102,03 129,93 157,52 212,66 299,44 446,89
34 a 38 72,90 85,44 95,59 111,52 141,99 172,13 232,41 327,26 488,38
39 a 43 83,38 97,73 109,34 127,56 162,42 196,89 265,83 374,30 558,61
44 a 48 116,73 136,83 153,08 178,58 227,39 275,64 372,17 524,04 782,07
49 a 53 156,27 183,19 204,92 239,07 304,41 369,03 498,23 701,56 1.047,01
54 a 58 175,33 205,53 229,91 268,23 341,53 414,04 559,01 787,11 1.174,68
59 ou + 285,86 335,09 374,87 437,32 556,84 675,04 911,39 1.283,30 1.915,18

Hospitais e Laboratórios Credenciados na Grande São Paulo

Taxa de Inscrição por Usuário: R$ 6,50.
Coeficiente para Reembolso para Planos Absolutos de 0,30.

DESCONTO PROMOCIONAL
10% de desconto sobre a tabela, válido durante toda a vigência da empresa.

O grupo inicial deve ser de no mínimo 02 (duas) vidas e no máximo de 99 vidas, sendo 1 (hum) titular com vínculo societário ou empregatício. A partir da 3ª vida, serão aceitos prestadores de serviço.

A inclusão de agregados somente será permitida no Plano Original Enfermaria/Apartamento. Serão aceitos agregados até o limite de 10% (dez por cento) do total de beneficiários titulares.

Serão aceitos Agregados até o limite de 10% do total de usuários titulares.
Taxa de Inscrição de R$ 6,50 por Usuários.

Hospitais e Laboratórios Credenciados na Grande São Paulo

LEGENDA: HG Hospital Geral / M Maternidade / PS Pronto Socorro / PA Pronto Atendimento
= ORIGINAL
SAÕ PAULO - SUL SÃO PAULO - CENTRO
Casa Saúde S. Rita (Vila Mariana) HG Hosp. Cruz Azul de São Paulo HG/M/PS
Hosp. São Rafael (Paraíso) HG Hosp. Santa Helena (Liberdade) HG/M/PS
Hosp. Santa Cruz (S.Cruz) só Ortopedia Complexo Hospitalar Paulista (Conceição) HG/PS
Hosp. Vidas (V. Campo Grande) HG/PS SÃO PAULO - NORTE  
Hosp. Sepaco (V.Mariana) HG/PS Hosp. Presidente (Tucuruvi) HG
Hosp. Dom Alvarenga (Ipiranga) HG/PS CPA - Unimed Paulistana (Água Fria) PA
Serra Mayor (C. Redondo) HG/PS OUTRAS LOCALIDADES
SÃO PAULO - OESTE Hosp. Lions Clube de Arujá HG/M/PS
Hosp. Itacolomy (Butantã) HG/PS Hospitalis Núcleo Hospitalar de Barueri HG/M/PS
Hosp. Saint Paul (Pinheiros) Esp. em Oftalmologia EMED (Caieiras) HG/M/PS
H. Portinari (Med. Anhanguera) V. Jaguará PS Hosp. Alpha Med (Carapicuíba) HG/M/PS
Hosp. Metropolitano (Vila Romana) Ortopedia/M Hosp. São Francisco (Cotia) HG/PS
SÃO PAULO - LESTE Hosp. São Lucas (Diadema) HG/M/PS
Hosp. Central Guaianazes (Vila Yolanda) HG/M/PS CEAM (Franco da Rocha) HG/M/PS
Cema Hosp. Especializado(Mooca) Especializado
em Oftalmologia e Otorrinolaringologia
Hosp. e Mat. Nova Vida (Itapevi) HG/M/PS
Casa de Saúde e Mat. Santana (M. das Cruzes) HG/M/PS
Hosp. São Miguel (S.Miguel Paulista) HG/M Hosp. e Mat. Mogi Dor (Mogi das Cruzes) HG/M/PS
CPA - Unimed Paulistana (Tatuapé) PA Hosp. Cruzeiro do Sul (Osasco) HG/M/PS
Hosp. e Mat. São Cristóvão (Mooca) HG/M Hosp. Montreal (Osasco) HG/M/PS
Casa de Saúde Vila Matilde (V.Matilde) HG/M Sta. Casa de Misericórdia (Sta. Isabel) HG/M/PS
Day Hospital Ermelino Matarazzo HG Hosp. Campos Salles (Suzano) HG/M/PS
Hosp. e Mat. Master Clin (Jd. Sta. Adélia) HG/M/PS Centro Médico Family - Semear (T. da Serra) HG/M/PS
    Sistema Brasileiro de Saúde Mental (T.da Serra) Psiquiatria
LABORATÓRIOS - ORIGINAL: Alamo, CDB, Mello, Nasa, SAE, Tadao Mori
= PADRÃO
SÃO PAULO - SUL SÃO PAULO - LESTE  
GRAAC (Vila Clementino) Oncologia Casa de Saúde Santa Marcelina (Itaquera) HG/M/PS
Hosp. São Camilo Ipiranga HG/M/PS Hosp. e Mat. Paranaguá (E. Matarazzo) PS
Hosp. da Criança (Jabaquara) PS Hosp. Santa Virginia (Belém) HG
Hosp. do Rim e Hipertensão (V. Clementino) Esp.
em Urologia/Nefrologia
IBCC (Moóca) Esp. em Oncologia
Hosp. Aviccena (Belém) HG/PS
Hosp. São Paulo (V. Clementino) HG/PS Hosp. Villa Lobos (Mooca) HG/PS
Hosp. Santa Paula (Vila Olímpia) HG/PS SÃO PAULO - NORTE
Hosp. e Mat. São Leopoldo (Santo Amaro) HG/M/PS Hosp. São Camilo Santana HG/M
Hosp. Defeitos da Face (Indianópolis) Especializado
em Otorrinolaringologia
Hosp. Casa Verde (Jd. das Laranjeiras) PS
Hosp. Nipo Brasileiro (Pq. Novo Mundo) HG/M/PS
Hosp. Santa Marina (V. Santa Catarina) HG/M/PS Hosp. Voluntários (Santana) HG/M/PS
Hosp. Nsa. Sra. de Lourdes (Jabaquara) HG/PS Previna (Parada de Taipas) PS
SÃO PAULO - CENTRO OUTRAS LOCALIDADES
Hosp. A.C.Camargo (Liberdade) Esp. em Oncologia Sta. Casa de Misericórdia (Guararema) HG/M/PS
IGESP (Bela Vista) HG/PS Hosp. Ipiranga (Mogi das Cruzes) HG/M/PS
SÃO PAULO - OESTE   Hosp. e Mat. Sino Brasileiro (Osasco) HG/M/PS
Hosp. Albert Sabin (Lapa) HG/PS    
LABORATÓRIOS - PADRÃO:
CRIESP/Bioclínico, Lavoisier, Cimerman, Digimagem, Salomão e Zoppi, Cedimax, Lego, Omni + os anteriores...
= INTEGRAL
SÃO PAULO - SUL SÃO PAULO - CENTRO
H. Prof. Edmundo Vasconcelos (Ibirapuera) HG/PS Hosp. Santa Isabel (Higienópolis) HG/M/PS
Hosp. Santa Isabel -Saúde Mental (V. Mariana) Esp.
em Psiquiatria
Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) HG/M/PS
Pró-Matre Paulista (Bela Vista) M
Hosp. Santa Joana (Paraíso) M    
Hosp. Paulista (V. Clementino) PS    
Hosp. Dante Pazzanese (Ibirapuera) Cardiologia    
LABORATÓRIOS - INTEGRAL:
CRIESP/Bioclínico, Lavoisier, Cimerman, Digimagem, Salomão e Zoppi, Cedimax, Lego, Omni + os anteriores...
= SUPREMO e ABSOLUTO I, II e III
SÃO PAULO - SUL SÃO PAULO - CENTRO
Hosp. São Luiz (Vila Nova Conceição) HG/M/PS Hosp. Alemão Oswaldo Cruz (Bela Vista) HG
Hosp. do Coração (Paraíso) Esp. em Cardiologia Hosp. Sírio Libanês (Bela Vista) HG
SÃO PAULO - OESTE Sabará P.S. Infantil (Consolação) PS
Hosp. São Luiz (Morumbi) HG/PS Hosp. Samaritano (Santa Cecília) HG/M
Hosp. São Camilo (Pompéia) HG/M/PS Hosp. Nove de Julho (C. César) HG/PS
    SÃO PAULO - LESTE
    Hosp. e Mat. São Luiz (Anália Franco) HG/M/PS
LABORATÓRIO - SUPREMO e ABSOLUTO: Delboni e Auriemo + os anteriores...

DOCUMENTAÇÃO
Empresa:
- Contrato Social ou Estatuto ou Ata e suas alterações;
- Cartão do CNPJ.
BENEFICIÁRIOS:
- CTPS ou Ficha de Registro;
- Certidão de Nascimento;
- Contrato de Prestação de Serviços;
- Outros para comprovar vínculo empregatício ou familiar;
- Certidão de Casamento ou de vínculo marital.

Grupos de Carências

Item Procedimentos Carência Contratual Formação dos Grupos
(funcionários, sócios, dependentes) - Prestadores
Agregados Grupos de
02 a 20 vidas
Grupos de
21 a 49 vidas
Grupos de
50 a 99 vidas
A Atendimento de urgência ou emergência e acidente pessoal 24 horas 24 horas 24 horas 0
B Consultas, análises clínicas, Raios X, eletrocardiografia, eletrencefalografia convencional, ultrasonografia, endescopia digestiva, audiometria 30 dias 0 0 0
C Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatoriais 90 dias 60 dias 30 dias 0
D Internações clínicas ou cirúrgicas, exames e procedimentos, exceto os não previstos nos itens anteriores 180 dias 180 dias 90 dias 0
E Parto e suas consequência 300 dias 300 dias 300 dias 0
F Casos de saúde mental 180 dias 180 dias 180 dias 0

Redução de Carências

A redução de carências será realizada para beneficiários com permanência de 12 (doze) meses ou mais no plano anterior de Operadoras Congêneres.

      Grupos de Carência
Item de Redução Beneficiário Tempo de Plano anterior (meses) B C D E
1 Empresa* 12 meses ou mais 0 0 0 300 dias
2 Titular/Dependente/Agregado 12 a 18 meses 0 45 dias 90 dias 300 dias
3 Titular/Dependente/Agregado 19 ou mais meses 0 30 dias 30 dias 300 dias

* Migração total da empresa (adesão compulsória), necessário apresentar cópia da relação do FGTS ou carta original da operadora (desde que não seja a empresa contratante).

Serão exigidas as seguintes documentações:
- 2 vias do Aditivo de Redução de carência assinado pelo titular;
- 3 (três) últimos boletos da Operadora anterior quitados (não ultrapassar 90 dias inadimplência);
- Cópia do cartão da operadora anterior;
- Carta original da operadora (sibstitui todos os documentos acima).

Área de Comercialização

Para aderir ao plano, o CNPJ da empresa deve estar registrado na área de comercialização da Unimed Paulistana, bem como 51% do total de beneficiários deverá residir na área de atuação da Unimed:

Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu, Embu Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Salesópolis,Santa Isabel, Santana do Parnaíba, São Lorenço da Serra, São Paulo, Suzano, Taboão da Serra.

A vigência do contrato PME é determinada pela data de protocolo na Unimed Paulistana. A data da vigência será igual à do vencimento, de acordo com a tabela abaixo:

Data de Protocolo Início da Vigência Vencimento da Fatura
De 01 a 05 Dia 20 do mesmo mês Dia 20
De 06 a 10 Dia 25 do mesmo mês Dia 25
De 11 a 15 Dia 01 do mês subsequente Dia 01
De 16 a 20 Dia 05 do mês subsequente Dia 05
De 21 a 25 Dia 10 do mês subsequente Dia 10
De 26 a 31 Dia 15 do mês subsequente Dia 15

Será garantida a cobertura para acidente de trabalho para empresas com Grau de Risco 1 e 2, conforme constante na Norma Regulamentadora vigente. Os titulares com vínculo empregatício, sócios e prestadores terão continuidade do atendimento de urgência e emergência decorrentes do acidente de trabalho, de acordo com a rede e coberturas do plano contratado.

Empresas classificadas com Grau de Risco 3 e 4, de acordo com sua atividade proncipal, não terão cobertura para Acidente de Trabalho. Seguem alguns exemplos: Atividades de atendimento hospitalar, transporte, estacionamento de veículos, comércio atacadista de material elétrico, montagem de instalações industriais, entre outros.

Vantagens

Programa de medicamentos Programa de medicamentos com descontos especiais em grandes redes de farmácias espalhadas pelo Brasil
Atendimento Nacional em Urgência e Emergência Intercâmbio com 376 cooperativas do Sistema Unimed em todo Brasil
Central de Atendimento 24 horas Rapidez e agilidade para autorizações de exames e internações